Infliximab และ adalimumab เป็นยากลุ่ม anti-tumor necrosis factor ที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรค inflammatory bowel disease อย่างไรก็ตามยาทั้งสองชนิดมีความแปรปรวนทางเภสัชจลนศาสตร์สูง ส่งผลให้ผู้ป่วยบางรายมีระดับยาไม่เพียงพอและอาจส่งผลต่อการสูญเสียการตอบสนองต่อการรักษา ปัจจัยสำคัญที่มีผลต่อระดับยา ได้แก่ น้ำหนักตัว ระดับ albumin ความรุนแรงของโรค และการเกิด anti-drug antibodies (ADA) การตรวจติดตามระดับยาในเลือด (therapeutic drug monitoring; TDM) โดยการวัดทั้งระดับยาและ ADA จึงเป็นเครื่องมือสำคัญในการปรับการรักษาให้เหมาะสมเป็นรายบุคคล บทความนี้ทบทวนคุณสมบัติเภสัชจลนศาสตร์ของ infliximab และ adalimumab ความสัมพันธ์ระหว่างระดับยากับผลการรักษา และการนำ TDM ไปใช้ในทางคลินิกทั้งแบบ reactive TDM สำหรับผู้ป่วยที่สูญเสียการตอบสนอง และ proactive TDM สำหรับผู้ป่วยที่อยู่ใน clinical remission เพื่อให้เภสัชกรสามารถนำความรู้ไปประยุกต์ใช้ในการดูแลผู้ป่วยได้อย่างเหมาะสม

การตรวจติดตามระดับยาชีววัตถุในการรักษาโรค